Holotranscobalamin (holoTC), även känt som aktivt vitamin B12, är en form av vitamin B12 som är bundet till transcobalamin, ett transportprotein i blodet. Denna kombination är biologiskt betydelsefull eftersom det är den enda form av vitamin B12 som kan tas upp av celler via receptormedierad endocytos, vilket gör det lätt tillgängligt för cellulära processer. Mätning av holotranscobalamin-nivåer anses vara en mer direkt markör för den senaste vitamin B12-statusen i kroppen än det totala vitamin B12-testet, eftersom det representerar den fraktion av vitamin B12 som faktiskt är tillgänglig för cellulärt upptag och omedelbar användning....
Personer som löper risk för vitamin B12-brist, t.ex. vegetarianer, äldre och personer med nedsatt absorption som perniciös anemi eller gastrointestinala störningar, skulle ha nytta av att testa sina holotranscobalamin-nivåer. Det hjälper till med tidig upptäckt och hantering av brist.
Symtom på låg holotranscobalaminhalt, vilket indikerar vitamin B12-brist, är trötthet, svaghet, minnesförlust, neurologiska och psykiatriska problem samt anemi. Dessa symtom beror på försämrad produktion av DNA och röda blodkroppar samt försämrad neurologisk funktion.
Holotranscobalamin-testning mäter endast den biologiskt aktiva delen av vitamin B12 som är tillgänglig för cellulärt upptag, vilket ger en mer exakt återspegling av funktionell vitamin B12-status. Däremot mäter total vitamin B12-testning alla former av B12, inklusive de som inte är omedelbart tillgängliga för cellerna, vilket ibland kan maskera brister.
Låga nivåer av holotranscobalamin orsakas främst av otillräcklig kost, malabsorptionssyndrom, perniciös anemi, vissa läkemedel och åldersrelaterad minskad absorption. Dessa faktorer leder till otillräcklig tillgänglighet av biologiskt aktivt vitamin B12.